脊柱管狭窄症 – なわ整骨院

このような症状・場面はありませんか

立っている、歩いていると、お尻や脚に痛み・しびれ・重だるさが出る
少し座る、休む、前かがみになると楽になり、また歩ける
買い物カートや自転車では比較的動けるが、まっすぐ歩くとつらい
以前より歩ける距離が短くなり、買い物や外出が不安になった
足に力が入りにくい、つまずく、階段や坂道が不安になった
医療機関で狭窄症と言われたが、日常で何をすべきか分からない
ゴルフ、ウォーキング、ジムなどを続けたいが負荷の目安が分からない

当てはまるからといって、必ず腰部脊柱管狭窄症が症状の理由とは限りません。腰椎椎間板ヘルニア、股関節、末梢神経、下肢の血流などでも似た症状が出る可能性があります。

最初に結論｜しびれがあっても、緊急性が高くなければ相談できます

診断は画像だけで決まりません

脊柱管の狭窄は医師が症状、身体所見、レントゲン・MRI等を合わせて診断します。画像上の変化があっても症状がない方もいるため、生活上の困りごとも大切です。

当院で状態を確認できます

急速な悪化や明らかな筋力低下がなく、立位・歩行で変化する脚の痛みやしびれであれば、経過、歩行距離、筋力、感覚、動作を確認できます。

必要時は医療機関へつなぎます

神経症状の進行、血流の問題、診断や画像検査の必要性が考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して整形外科などをご案内します。

整骨院への連絡を待たず、救急要請・医療機関を優先する状態

排尿しにくい、尿や便を漏らすなど、普段と異なる排尿・排便の異常
会陰部（股の間）や肛門周囲の感覚が鈍い
両脚の強いしびれ、急に出た・急速に悪化する麻痺や筋力低下
足首や足指を持ち上げにくい、急に歩けない、転倒が増えた
高熱、著しい体調不良、原因不明の体重減少、安静時も続く強い痛みを伴う
足が急に冷たい・白い・紫色になる、安静時も激しく痛む

これらは重い神経障害、血流障害、感染症などを含む緊急性の高い状態の可能性があります。

腰部脊柱管狭窄症とは

神経が通る空間が狭くなる状態

腰椎には神経が通る「脊柱管」や、神経が外へ出る通り道があります。加齢に伴う椎間板、関節、靱帯などの変化、すべり症などが重なって空間が狭くなり、神経へ負担がかかると、腰やお尻、脚に症状が現れることがあります。

腰痛が必ず強いとは限りません。お尻から脚の痛み、しびれ、灼ける感じ、重だるさ、足の力の入りにくさなどが中心になる場合もあります。

特徴的な間欠性跛行

一定時間立つ・歩くと脚の症状が強まり、座る、休む、前かがみになると軽くなって再び歩ける状態を「間欠性跛行」と呼びます。買い物カートを押す、自転車に乗るなど、前かがみの姿勢では動きやすい方もいます。

一方、間欠性跛行は下肢の動脈の血流が低下する末梢動脈疾患でも生じます。姿勢、休み方、足の冷たさや皮膚色、傷の治り、既往歴などを含めて確認する必要があります。

「姿勢が悪いから狭くなった」とは決めつけません

多くは加齢に伴う複数の組織変化が関係します。姿勢は症状が増減する要素の一つですが、姿勢だけを病気の原因と断定したり、矯正で脊柱管そのものを広げられるように説明したりはしません。

似た症状を分けて考えることが大切です

脚の痛み・しびれや歩きにくさがあるからといって、すべてが脊柱管狭窄症とは限りません。なわ整骨院では確定診断を行わず、症状の特徴と身体所見を確認し、必要に応じて医療機関へつなぎます。

腰部脊柱管狭窄症	立位・歩行で症状が増え、座る、前かがみ、休憩で軽くなる場合があります。腰痛が目立たず、両脚のしびれや歩きにくさが中心になることもあります。
腰椎椎間板ヘルニア・神経根症状	比較的若い世代にもみられ、片脚へ広がる痛み・しびれ、前かがみ、せき・くしゃみでの変化などがみられることがあります。
末梢動脈疾患などの血流問題	歩行でふくらはぎ等が痛み、立ったまま休むだけでも軽くなることがあります。足の冷たさ、皮膚色の変化、傷が治りにくいなどを伴う場合は医療機関での確認が必要です。
股関節・膝関節の問題	関節の変形や可動域制限でも歩行距離が短くなります。股関節や膝の動き、荷重、階段、立ち上がりとの関係を確認します。
末梢神経・全身状態に関わる症状	糖尿病などの全身状態、脚の末梢神経の問題でもしびれや感覚異常が出る可能性があります。症状の分布や経過が典型的でない場合は医療機関をご案内します。

どこへ相談するかの目安

救急・医療機関を優先	排尿・排便の異常、会陰部の感覚異常、急速に進む麻痺・筋力低下、急な歩行困難、足の急激な冷感・色調変化、高熱や著しい体調不良など。
なわ整骨院へ相談可能	緊急性が高い兆候がなく、立つ・歩くと変化する腰臀部痛、軽度で安定した脚の痛み・しびれ、歩行や日常動作について状態確認を希望する場合。
確認後に医療機関へ紹介	筋力・感覚の左右差が明らか、歩行距離が短くなっている、症状が悪化している、血流問題や他疾患が疑われる、レントゲン・MRI等が必要と考えられる場合。紹介状・対診依頼書を作成してご案内します。

受診先に迷っている場合も、まずはご相談ください

なわ整骨院で経過、歩行、感覚、筋力などを確認し、医師による診察や画像検査が必要と考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関をご案内します。救急性が疑われる症状では、当院への返信や来院を待たず医療機関を優先してください。

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なわ整骨院で確認すること

症状や状態に応じて必要な項目を選び、すべてを機械的に行うのではなく、その方に必要な確認を進めます。

いつから始まり、歩ける時間・距離がどう変化しているか
腰、お尻、太もも、ふくらはぎ、足先の症状分布と左右差
立位、歩行、前かがみ、座位、自転車での症状変化
どのくらい休むと再び歩けるか、立ったままでも軽くなるか
腰・股関節・膝・足関節の可動域、脚の筋力、感覚、バランス
歩幅、速度、つまずき、足の運び、杖やカートの使用状況
足の冷たさ、皮膚色、傷の治り、糖尿病・喫煙歴など血流に関わる情報
仕事、家事、育児、買い物、趣味・スポーツで困っていること
整形外科の受診歴、診断、レントゲン・MRI等の検査結果
本人が戻りたい生活範囲や活動

初回相談前に「歩行メモ」があると役立ちます

症状が出るまでの時間・距離、休む姿勢、再び歩けるまでの時間、自転車や買い物カートではどうか、活動後と翌日の反応を分かる範囲で記録してください。診断テストではなく、生活上の変化を共有するためのメモです。

エコーで脊柱管狭窄症を診断することはできません

超音波画像観察装置は、脊柱管や腰椎神経根の狭窄を確定診断する機器ではありません。そのため、本ページではエコーを主要な確認方法として扱っていません。医師の診察やレントゲン・MRI等が必要と考えられる場合は医療機関をご案内します。

症状の段階と目標に合わせて進めます

安全確認

筋力、感覚、歩行、排尿・排便、足の血流に関わる情報を確認し、医療機関を優先すべき状態を見逃さないようにします。

生活範囲を守る

買い物、通勤、家事など必要な移動を整理し、休憩、歩行補助、活動の分け方を状態に合わせて考えます。

筋力・持久力を高める

症状の反応を見ながら、体幹・股関節・下肢の筋力、バランス、歩行持久力に段階的に取り組みます。

外出・趣味へつなぐ

散歩、旅行、ゴルフ、ジムなど、本人が戻りたい活動に必要な距離・時間・動作へ負荷を調整します。

施術・運動療法で行う可能性があること

手技・関節の動きへの対応

腰、お尻、股関節周辺の緊張や動きを確認し、過度な刺激を避けながら負担の軽減を図ります。背骨や骨盤を矯正して脊柱管を広げるという説明はしません。

物理療法

筋肉・関節周辺の痛みや緊張が強い場合、状態に応じてハイボルトや超音波施術機器を補助的に選ぶことがあります。狭窄そのものを治したり、神経の原因を特定したりする機器ではありません。

運動療法・歩行練習

股関節・下肢・体幹の筋力、バランス、歩行量を一人ひとりに合わせて調整します。必要に応じて自転車など、症状が出にくい運動方法も検討します。

筋力低下が進行している場合は、運動やEMSを先に行わず医療機関での確認を優先します。固定・テーピングも脊柱管狭窄症へ一律に行うものではありません。

自宅での注意点・セルフケア

行ってよいこと

症状が大きく悪化しない範囲で、短い歩行を複数回に分ける
歩行時間・距離・休憩方法を記録し、急な変化に気づく
必要に応じて杖、カート、手すりを使い、転倒を防ぐ
座位での軽い運動や自転車など、続けやすい方法を検討する
温める・冷やすは本人の反応を見て選び、皮膚感覚が鈍い部位では低温やけどに注意する

避けたいこと・再相談の目安

脚のしびれや脱力が増えるのに、同じ距離・強度を繰り返す
強い痛みを我慢して腰を反らす、強くひねる
転倒が増えているのに補助具を使わず歩き続ける
「年齢のせい」と決めつけ、歩行距離の低下を放置する
足の冷感、色調変化、傷が治りにくい状態を腰の問題だけと思い込む

全員に同じ体操が合うわけではありません

前かがみで楽になる方が多い一方、股関節や骨粗しょう症、心血管疾患など他の状態も考慮が必要です。運動中にしびれが広がる、力が入りにくくなる、ふらつきが増える場合は中止し、状態を確認してください。

外出・仕事・家事・スポーツへの復帰

痛みの有無だけで負荷を決めません。筋力、感覚、左右差、バランス、歩行時間・距離、実際の動作、活動後と翌日の反応を確認しながら進めます。

生活内の移動

自宅内、近所、買い物など、必要な距離を安全に移動できるか。

仕事・家事

立ち仕事、通勤、荷物、掃除などで症状がどの程度変化するか。

身体機能

下肢筋力、片脚での安定性、つまずき、階段動作に大きな左右差がないか。

趣味・スポーツ

散歩、旅行、ゴルフ、ジムなどへ、時間と負荷を段階的に戻せるか。

なわ整骨院が大切にしていること

歩行と生活範囲を見る

「狭窄症」という名前だけでなく、どのくらい歩けるか、どんな休み方で変化するか、何ができなくなったかを確認します。

資格と現場経験

柔道整復師・公認アスレティックトレーナーの院長が、動作と段階的な負荷調整の考え方を日常生活の支援にも生かします。

施術だけで終わらない

筋力、バランス、歩行持久力、セルフケアを状態に合わせ、外出や趣味など本人の目標へつなげます。

医療機関との連携

神経症状の進行、血流問題、画像検査の必要性が考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関へつなぎます。

初回来院時の流れ

受付・受診歴確認
診断、画像検査、服薬、既往歴などを確認します。
カウンセリング
歩行距離、休み方、生活上の困りごと、目標を伺います。
身体の状態確認
筋力、感覚、可動域、バランス、歩行を状態に応じて確認します。
現状の説明
現時点で分かること、整骨院と医療機関の役割を説明します。
必要時の受診案内
紹介状・対診依頼書を作成し、整形外科等をご案内します。
施術・運動
その日の状態と目標に合わせ、無理のない内容を選びます。
再確認
歩行や動作の反応を確認し、セルフケアを共有します。
今後の計画
生活範囲や趣味へ向けた段階的な負荷を考えます。

院長紹介

院長

名和大地

柔道整復師日本スポーツ協会公認アスレティックトレーナー

脊柱管狭窄症では、画像上の「狭さ」だけでなく、実際に何分・何メートル歩けるのか、どのような休み方で変化するのか、筋力や感覚に左右差がないかを整理することが大切です。「姿勢が悪いから」と一つに決めつけず、生活範囲と本人の目標から進め方を考えます。

スポーツ現場では、ケガの初期対応から競技復帰まで、痛みだけでなく走る・止まる・切り返す動作と負荷を確認してきました。その考え方は、買い物へ行きたい、旅行を楽しみたい、ゴルフやウォーキングを続けたい方にも共通します。

主なスポーツ現場・トレーナー経験：
MIOびわこ滋賀（現・レイラック滋賀）、おこしやす京都AC、INAC神戸レオネッサ、甲南大学サッカー部、京都大学ラグビー部

神経症状の進行、血流の問題、医師による診察やMRI等が必要と考えられる場合は、無理に整骨院内だけで完結させず、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関をご案内します。

付き添い・子育て中の方も来院しやすい環境

ご家族の付き添いがある方や、小さなお子さまと一緒に来院する方にも利用しやすい環境を整えています。歩行に不安がある場合は、来院方法や付き添いについて予約時にご相談ください。

1階路面店舗で段差の負担を抑えやすい
ベビーカーで入室可能
院内にキッズスペースあり
近隣提携駐車場あり

急に歩けなくなった、転倒して強く痛む、筋力低下が進んでいる場合は、来院前に医療機関の受診を優先してください。

マット・おもちゃ・バウンサーを備えたなわ整骨院のキッズスペース

腰部脊柱管狭窄症のよくある質問

歩くと脚がしびれます。最初に整骨院へ相談してもよいですか？

急激な悪化や明らかな筋力低下など、緊急性が高い兆候がなければご相談いただけます。歩ける時間・距離、休む姿勢、症状の範囲、感覚、筋力、歩行を確認し、医師の診察や画像検査が必要と考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関をご案内します。

すぐに医療機関へ行くべき症状はありますか？

排尿・排便の異常、会陰部の感覚異常、両脚の強いしびれ、急に出た・急速に悪化する麻痺や筋力低下、急な歩行困難、足の急激な冷感・色調変化、高熱や著しい体調不良がある場合は、整骨院への連絡を待たず救急要請または医療機関の受診を優先してください。

整形外科へ通院中でも相談できますか？

はい。診断内容、画像検査の結果、医師からの指示を確認し、その範囲で日常動作、歩行、運動、セルフケアについて一緒に整理します。検査結果やお薬手帳があれば来院時にお持ちください。

脊柱管狭窄症は姿勢や骨盤のゆがみが原因ですか？

姿勢だけが原因とは限りません。多くは加齢に伴う椎間板、関節、靱帯など複数の変化が関係します。姿勢によって症状が増減することはありますが、姿勢や骨盤だけで病気の理由を決めつけません。

ウォーキングや運動は続けた方がよいですか？

長期間ほとんど動かないことは筋力や持久力の低下につながる可能性がありますが、適切な量は状態によって異なります。短い歩行を分ける、自転車や座位運動を利用するなど、症状の反応を見ながら調整します。しびれや脱力が増える運動は中止してください。

手術が必要かどうか判断してもらえますか？

手術の要否を当院で判断することはできません。医師が症状、神経所見、画像、生活への影響などを合わせて判断します。筋力低下が進む、歩行が著しく難しい、排尿・排便異常がある場合などは医療機関を優先します。

脊柱管狭窄症に健康保険は使えますか？

症状名だけで健康保険の適用を判断することはできません。負傷原因、発生時期、症状、医療機関や他院での受診状況などを確認し、適用可否と費用をご案内します。慢性的な症状や原因が明確でない場合などは自費での対応となることがあります。

エコーで脊柱管の狭さは分かりますか？

エコーで脊柱管や腰椎神経根の狭窄を確定診断することはできません。医師による診察やレントゲン・MRI等が必要と考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関をご案内します。

歩くと出る脚の痛み・しびれをご相談ください

受診先に迷っている段階でもご相談いただけます。歩行、筋力、感覚、生活範囲を確認し、医師による診察や画像検査が必要と考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関をご案内します。

なわ整骨院

兵庫県神戸市灘区倉石通3丁目1-14
テイク摩耶1階西店舗

阪急王子公園駅・JR摩耶駅から徒歩圏内
水道筋商店街から徒歩1分／近隣提携駐車場あり

受付時間・ご予約

平日 10:00〜20:00
土曜 10:00〜18:00
予約優先制

1階路面店舗／ベビーカー入室可／キッズスペースあり

LINEで相談する Web予約をする電話 078-891-8950

排尿・排便の異常、会陰部の感覚異常、急速な麻痺・筋力低下、足の急激な冷感・色調変化などがある場合は、当院への連絡を待たず救急要請または医療機関の受診を優先してください。