比較的よくみられる経過

両脚の広い範囲が夕方から夜に痛み、朝には軽くなり、腫れや歩行異常がない場合は、いわゆる成長痛に近い特徴です。ただし名称だけで自己判断はできません。

なわ整骨院で相談できる状態

緊急性が高い兆候がなく、運動量、可動域、筋力、歩行、走る・跳ぶ動作、靴などを確認したい場合は、最初の相談を受けられます。

医療機関へつなぐ状態

片側の同じ場所が続けて痛む、荷重できない、腫れ・熱感・発熱があるなど、診察や画像検査が必要と考えられる場合は、紹介状・対診依頼書を作成して医療機関をご案内します。

いわゆる成長痛にみられる特徴

一般には、3〜12歳頃の子どもにみられる、夕方から夜の一時的な脚の痛みを指します。両側の太もも、膝の周囲、ふくらはぎなどを痛がり、朝には軽くなって普段どおり活動できることが多いとされます。

骨が伸びる痛みと断定できません

「成長痛」という名称でも、骨の成長そのものが痛みを起こすと証明されているわけではなく、はっきりした要因は分かっていません。運動量が多い日に出やすい子どももいますが、姿勢、骨盤、柔軟性不足だけを要因と決めつけません。

痛みの経過と全身状態

• いつから、どこが、片側か両側か
• 夜・朝・運動中・運動後のどこで痛むか
• 転倒、接触、ひねりなどの外傷
• 腫れ、赤み、熱感、発熱、食欲、疲れやすさ
• 医療機関の受診歴、画像検査、診断

身体機能と生活・競技

• 圧痛、関節可動域、筋力、左右差
• 立つ、歩く、階段、しゃがむ動作
• 状態に応じた片脚立ち、走る、跳ぶ、着地
• 競技、ポジション、練習頻度、最近の負荷変化
• 靴、路面、大会予定、本人が戻りたい活動

手技

筋肉や関節の動かしにくさが併存する場合に、刺激量を調整した手技を選ぶことがあります。全身を強く押したり、骨を動かして成長痛を治すという説明はしません。

運動療法

足首・膝・股関節の可動域、下肢と体幹の筋力、片脚バランスなどから、本人に必要な運動を選びます。一律のストレッチは行いません。

テーピング

オスグッド病やシーバー病など、痛む部位と目的が明確な場合に負担を補助する目的で検討します。テーピングだけで運動可否を判断しません。

行ってよいこと

• 痛む場所、時間、左右、運動との関係を記録する
• 腫れのない両脚の夜間痛なら、心地よい範囲の軽いマッサージや温めを試す
• 局所の熱感や運動後の痛みがある場合は、布越しの短時間冷却を検討する
• 痛みで動きが変わる活動は減らし、翌日の反応を見る

避けたいこと・再相談の目安

• 痛みを我慢させて同じ練習を続ける
• 「成長痛だから」と片側の痛みや足を引きずる状態を放置する
• 痛む場所を強く押す、無理に伸ばす
• 薬は自己判断で増減せず、年齢に応じ医師・薬剤師へ確認する

基本動作

通常歩行、階段、しゃがむ動作、片脚立ちで、かばいや左右差がないか確認します。

競技動作

軽い走行、加速、両脚・片脚ジャンプ、着地、切り返しへ段階的に進めます。

翌日の反応

運動中だけでなく、運動直後、当日夜、翌朝に痛みや歩き方が悪化していないか確認します。

成長痛で一括りにしない

痛む場所、時間帯、左右差、全身状態、外傷の有無を整理します。

動作まで確認

歩行だけでなく、競技に応じて走る、跳ぶ、蹴る、着地なども確認します。

休止と継続を整理

すべて休む・すべて続けるの二択にせず、状態に応じて負荷を分けます。

必要時は医療機関へ

診察や画像検査が必要なら、紹介状・対診依頼書を作成してご案内します。