筋筋膜性腰痛症と腰椎椎間板ヘルニアの違いとは？原因・症状・対処法を専門家が解説
こんにちは。神戸市灘区・水道筋商店街すぐのなわ整骨院です！
腰痛で来院される方の中で、とても多い質問が
「この腰痛、ヘルニアですか？」
というものです。
実は、腰痛の多くはヘルニアではなく「筋筋膜性腰痛症」であるケースが少なくありません。
しかし、この2つは症状が似ているため混同されやすく、対処を間違えると長期化・慢性化につながります。
この記事では
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筋筋膜性腰痛症とヘルニアの明確な違い
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それぞれの原因と症状の特徴
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整骨院で対応できるケース・注意点
を、専門家の視点で詳しく解説します。
そもそも筋筋膜性腰痛症とは？
筋筋膜性腰痛症とは、筋肉や筋膜（筋肉を包む膜）に負担が蓄積することで起こる腰痛です。
骨や神経に明確な異常がなくても、筋肉が硬くなり血流が悪化することで痛みが生じます。
筋筋膜性腰痛症の主な特徴
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レントゲン・MRIで「異常なし」と言われる
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動き始めや長時間同じ姿勢で痛みが出る
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腰全体が重だるい・張る感じ
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押すと痛いポイント（トリガーポイント）がある
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マッサージ直後は楽だが、すぐ戻る
慢性腰痛の多くは、この筋筋膜性腰痛症に該当します。
腰椎椎間板ヘルニアとは？
腰椎椎間板ヘルニアは、背骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで起こる疾患です。
ヘルニアの主な特徴
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お尻〜脚にかけてのしびれ・痛み（坐骨神経痛）
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片側だけ強く症状が出ることが多い
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前かがみや座位で悪化しやすい
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咳・くしゃみで痛みが響く
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筋力低下や感覚異常を伴うことがある
画像検査（MRI）で診断されることが多いですが、
画像に写っていても症状が出ないケースもあるため注意が必要です。
筋筋膜性腰痛症とヘルニアの違いを比較
| 項目 | 筋筋膜性腰痛症 | 椎間板ヘルニア |
|---|---|---|
| 主な原因 | 筋肉・筋膜の緊張 | 神経の圧迫 |
| 痛みの範囲 | 腰全体・両側 | 片側が多い |
| しびれ | 基本なし | あり |
| 画像検査 | 異常なし | MRIで確認 |
| 改善方法 | 筋・姿勢・骨盤調整 | 神経圧迫の軽減 |
この違いを正しく見極めることが、早期改善のカギになります。
実は多い「ヘルニアだと思っていたら筋筋膜性腰痛症」
当院に来られる方の中には
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ヘルニアと診断されたが改善しない
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手術は必要ないと言われたが痛みが続く
という方も少なくありません。
その多くが、
「ヘルニア＋筋筋膜性腰痛症が重なっている」
もしくは
「実際の痛みの原因は筋筋膜」
というケースです。
画像だけで判断せず、
体の動き・筋肉の状態・姿勢・骨盤のバランスを総合的に評価することが重要です。
なわ整骨院での腰痛に対する専門的な考え方
当院では「ヘルニアかどうか」だけで判断しません。
当院のチェックポイント
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骨盤・背骨・股関節の連動性
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筋膜の硬さ・癒着
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痛みが出る動作の分析
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神経症状の有無
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日常生活・仕事・スポーツ動作
そのうえで
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筋筋膜性腰痛症への施術
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ヘルニア症状を悪化させない施術
を適切に使い分けます。
こんな方は一度専門的な評価をおすすめします
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ヘルニアと言われたが改善しない
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レントゲンでは異常なしと言われた腰痛
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湿布や薬だけで不安
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慢性的な腰痛を繰り返している
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産後・デスクワーク後から腰痛が続く
原因を見誤ると、腰痛は長引きます。
早い段階での正確な見極めが、回復への近道です。
まとめ｜腰痛改善の第一歩は「正しい判断」から
筋筋膜性腰痛症と椎間板ヘルニアは、
似ているようで対処法がまったく異なります。
「もう治らないかも…」と諦める前に、
一度しっかり体を診てもらうことが大切です。
神戸市灘区・水道筋商店街周辺で腰痛にお悩みの方は、
ぜひなわ整骨院へご相談ください。
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